传统的输血治疗所需的血液来源于无偿献血。
为挽救患者而捐献自身全血或成分血称之为献血，在科学技术尚不能人工合成和大规模体外培养的情况下,献血是为需要输血的患者提供血液及其成分的来源之一。
目前，血液资源紧缺已呈现常态化趋势，面对手术中可能出现的大量失血情况，除了输注异体血之外，你知道还有一种安全的输血方法叫“自体输血”吗？
自体输血不但可以避免输注异体血发生不良反应的风险，还可以有效缓解临床用血供需矛盾。
今天，我们一起聊聊关于自体输血的那些事，用自己的血救自己的命。
来源：pexels 作者：karolina grabowska
01 什么是自体输血
自体输血是指采集某一个体的血液和/或成分血并予以保存，或当其处于出血状态时，收集其所出血液并作相应处理，在其需要时实施自我回输的一种输血治疗方法。
自体输血是一种较为安全的输血方法，通过采集患者自身的血液或血液成分，经过储存或一定的处理，在术中或术后需要时回输给患者。
02 自体输血分类
根据自体血液采集、处理和保存方式的不同，自体输血可分为稀释式、贮存式和回收式自体输血。
稀释式自体输血
麻醉成功后手术开始前，采集患者一定数量的血液，同时输注一定数量的晶体和胶体溶液维持其血容量稳定，在患者失血后，需要输血时再回输给患者。
贮存式自体输血
是在患者使用血液之前采集患者的血液并进行适当的保存，当患者需要输血时，将其预先采集并储存的血液或血液成分回输给患者，以达到输血治疗的目的。
回收式自体输血
是指将患者手术过程中所出的血液或术后引流的血液经回收、抗凝过滤、洗涤、浓缩等处理后再回输给患者本人的一种输血方法。
03 自体输血优点
1 可避免因输注异体血液导致传播感染性疾病的危险性，越来越多的病毒和细菌被发现能够经过输血传播。但目前血站大部分只常规筛查：艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝，另外窗口期感染也已经成为世界性难题。
2 避免因输注异体血液导致的输血反应
免疫性的包括：溶血反应、输血后移植物抗宿主病、急性肺损伤等。
非免疫性的包括：感染性休克、枸橼酸盐中毒、高血钾症等。
3 避免因输注异体血液导致的差错，也不需要交叉配血。
4 为特殊群体 ( 如稀有血型患者、交叉配血试验不合、宗教信仰等 ) 提供了便利。
5 贮存式自身输血反复抽血能刺激骨髓造血干细胞分化，增加红细胞生成。
稀释式自身输血可降低患者血液黏稠度，改善微循环。
6 一定程度上缓解了血液供应紧张的问题，同时减少患者就医开支。
04 自体输血的适应症
1）拟择期手术而预期术中需要输血的患者
2）避免分娩时异体输血的孕妇
3）有严重异体输血反应病史者
4）稀有血型或曾配血发生困难者
5）偏远地区供血困难而可能需要输血的患者
6）预存自体血以备急需使用的健康人
05 自体输血的禁忌症
1）可能患败血症或正在使用抗生素的患者。
2）肝肾功能异常的患者。
3）有严重心肺疾病的患者。
4）贫血，出血以及血压偏低的患者。
5）存在献血和献血后12小时内发生虚脱或意识障碍的患者 ，采血可能诱发自身疾病发作或加重的患者。
自体输血前景展望
随着医疗技术水平的不断提高，各种高难度复杂手术相继开展，临床血液及血制品的用量不断攀升，血源短缺问题严重影响了相应患者的救治。
自体输血技术的应用使“用自己的血救自己的命”成为现实，是医学科学在输血方面的里程碑。
我国1998年10月1日起实施的《中华人民共和国献血法》中第十五条规定：“对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身贮血、自体输血，或者动员患者亲友献血”。
自体输血可以预防、控制血源性传播疾病、减少输血不良反应、节约用血、广开血源，是一举多得的先进输血方式，应大力推广，相信在不久的未来可以看到自体输血普遍应用的场面。
北京华康容信医疗器械有限公司（简称：华康容信）是一家以体外循环、血液处理设备及医用电子仪器设备为主的医疗器械公司，公司注册地为首都北京，成立于2011年。
我司一直专业致力于开展临床用血的管理和无输血医学的推广工作，始终坚持发扬“诚信、创新、沟通”为企业宗旨，以“优质健康、全心服务”为立业之本的团队精神。并形成一套完整的临床血液回收培训项目及商业推广、产品及技术培训一站式服务体系。
自2011年起公司连续七年作为意大利索林集团生产的“自体血液回收分离机”中国区总代理，出色的完成血液回收分离机在国内的推广，赢得了厂家及合作伙伴的赞誉同时公司与血液管理促进协会（Society for the Advancement of Blood Management）长期合作为国内血液保护、节约用血、实现患者自体血液回收利用方面做出了重要的贡献。
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