自体血回收是一种将患者自身的血液在手术中或创伤后进行收集、处理并回输的技术,具有以下多方面的优势:

- 降低感染风险:使用自体血避免了异体输血可能导致的感染,如病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等血源性传染病的传播。异体输血过程中,尽管对献血者进行了严格的筛查,但仍存在一定的漏检风险,而自体血回收完全不存在这种风险。
- 减少免疫反应:自体血是患者自身的血液,不存在血型不合的问题,也不会引起异体蛋白免疫反应,如发热、过敏、溶血等输血不良反应。这对于一些过敏体质或有多次输血史的患者尤为重要,可显著提高输血的安全性和耐受性。
- 解决血源短缺:在血源紧张的情况下,自体血回收为患者提供了及时的血液支持。对于稀有血型患者,如 RH 阴性血等,很难找到合适的异体血源,自体血回收技术则可以有效解决他们的用血难题,确保手术的顺利进行。
- 节约血液资源:自体血回收技术可以将患者术中或创伤后的失血进行回收利用,减少了对异体血的需求,从而节约了宝贵的血液资源,使有限的血液资源能够用于更需要的患者身上。
- 提高医疗质量:自体血回收能够在紧急情况下快速为患者补充血液,维持有效循环血量,稳定生命体征,为手术和抢救赢得时间,有助于提高医疗质量和患者的抢救成功率。同时,由于减少了异体输血相关的并发症,患者的术后恢复可能会更加顺利,住院时间也可能缩短。
以下是一些自体血回收的案例分析:
- 案例一:车祸所致腹部闭合性损伤患者
患者情况:合浦县人民医院收治了一名因车祸导致腹部闭合性损伤、失血性休克的急危重病人,术前一度血压测不出,进入手术室后出现心跳停止,经心肺复苏心跳恢复,需紧急手术。
处理方法:麻醉科医生立即为患者实施自体血液回收技术,使用血液回收机对术中血液进行回收、过滤、清洗并回输给病人。
治疗效果:术中共输自体血 900 毫升,患者转危为安,顺利完成左肾切除、脾切除、结肠修补术等手术,术后进入 ICU 继续治疗。
- 对于这种急性大出血的患者,自体血回收技术能够快速补充血容量,为抢救赢得时间,避免了因等待异体血而可能延误病情的风险,同时也减少了异体输血相关的并发症。

- 案例二:“熊猫血” 脾功能亢进患者
患者情况:安陆市普爱医院的 57 岁张女士,患 “脾功能亢进”,血型为 AB 型 RH 阴性血,俗称 “熊猫血”,拟行 3D 腹腔镜下脾切除 + 食管下端贲门周围血管离断 + 胆囊切除术,血源稀缺成为手术困难。
处理方法:普外一科联合输血科进行会诊与评估后,决定应用术中回收式自体输血技术。手术历时 5 小时,术中失血 1400 毫升,医生启动自体血液回收机,将流失血液收集、过滤、分离、清洗、净化后回输给患者。
治疗效果:术中回收红细胞 812 毫升,患者术中生命体征平稳,手术过程顺利,术后状态良好。
- 对于稀有血型患者,自体血回收技术是解决血源紧缺问题的有效方法,避免了因无法找到合适的异体血而导致手术延迟或风险增加的情况,保障了患者的手术安全和治疗效果。
- 案例三:高处坠落致多脏器损伤患者
患者情况:哈医大一院收治的刘先生,从高处坠落导致脾破裂、左胸多肋骨折、左肺挫裂伤并左侧气胸、左肾包膜下血肿、失血性休克,病情危重,而当时血资源紧张,临床供血减少。
处理方法:哈医大一院输血科紧急启用自体血液回收技术,术中为患者自体血回收 3000ml,经过离心、滤过后回输自体新鲜全血 1250ml。
治疗效果:有效保证了患者的手术安全,帮助医生完成手术,患者生命得到保住。
- 在血源紧张的情况下,自体血回收技术为这类急需手术的患者提供了及时的血液支持,既解决了用血难题,又避免了异体输血可能带来的传染病传播和输血反应等风险。
- 案例四:异位妊娠导致休克患者
患者情况:阿克陶县人民医院收治了两名因异位妊娠导致休克的患者,两名患者出血量均在 3000 毫升左右,而医院库存血仅 300 毫升,远不能满足需求,且当地用血稀缺,紧急调血困难。
处理方法:在南昌大学第二附属医院援疆医生冯小金的指导下,利用血液回收机回收患者腹腔内积血和术中出血,经过净化处理后回输给患者。
治疗效果:患者的有效循环血量得以补充,血压回升,成功完成手术,转危为安,且恢复情况良好,无并发症发生。
- 对于异位妊娠破裂大出血的患者,自体血回收技术在血源不足的情况下发挥了关键作用,快速补充血液,稳定患者生命体征,提高了抢救成功率,同时也避免了异体输血的潜在风险。
在一些复杂的大型手术,如心脏手术、肝脏手术、脊柱手术等,术中出血量较大,自体血回收技术的应用可以及时补充失血,维持患者的血液动力学稳定,减少异体输血的需求,提高手术的安全性和成功率,从而推动这些复杂手术技术的发展和应用。相信在不久的将来,自体输血将会在医疗领域发挥更加重要的作用,为保障患者的健康和安全做出更大的贡献。
北京华康容信医疗器械有限公司(简称:华康容信)是一家以体外循环、血液处理设备及医用电子仪器设备为主的医疗器械公司,公司注册地为首都北京,成立于2011年。
我司一直专业致力于开展临床用血的管理和无输血医学的推广工作,始终坚持发扬“诚信、创新、沟通”为企业宗旨,以“优质健康、全心服务”为立业之本的团队精神。并形成一套完整的临床血液回收培训项目及商业推广、产品及技术培训一站式服务体系。

自2011年起公司连续七年作为意大利索林集团生产的“自体血液回收分离机”中国区总代理,出色的完成血液回收分离机在国内的推广,赢得了厂家及合作伙伴的赞誉同时公司与血液管理促进协会(Society for the Advancement of Blood Management)长期合作为国内血液保护、节约用血、实现患者自体血液回收利用方面做出了重要的贡献。
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